פיצוי בעקבות פגיעה בצבא – לא מה שרבים חושבים
ההבדל המכריע בין תביעת פיצויים לבין תביעת נכות
תביעת פיצויים משרד הביטחון היא ביטוי שרבים משתמשים בו, אך מבחינה משפטית הוא מטעה ברוב המקרים. בניגוד לתחום הנזיקין האזרחי, שבו ניתן להגיש תביעה כספית ישירה בגין נזק גוף, הדין החל על חיילים, משרתי קבע ונכי צה"ל קובע מסלול שונה בתכלית :לא ניתן להגיש תביעת פיצויים ישירה נגד משרד הביטחון ,למעט במקרים חריגים ונדירים ביותר. הדרך היחידה לקבלת תגמול כספי בגין פגיעה שנגרמה במהלך השירות היא באמצעות הכרה בנכות לפי חוק הנכים והוכחת קשר סיבתי בין השירות לבין הנכות.
משמעות הדבר היא כפולה: ראשית, עצם קרות האירוע או עצם הפגיעה אינם מזכים בפיצוי כספי. שנית, גם כאשר הוכח שאירעה פגיעה במהלך השירות — אם לא נותרה נכות רפואית מוכחת, לא קמה זכאות לתשלום כלשהו. משרד הביטחון אינו “משלם פיצויים” במובנם הקלאסי של דיני נזיקין, אלא משלם תגמול או קצבה אך ורק כאשר מוכח כי נותרה נכות צמיתה שנגרמה תוך ועקב השירות.
רבים מהנפגעים מופתעים לגלות כי פגיעה זמנית, גם אם הייתה כואבת ומשמעותית, אינה מזכה בתשלום כלשהו אם לא נותר נזק קבוע. גם החמרות, כאבים מתמשכים או מגבלות תפקודיות — חייבים להיות מגובים בנכות רפואית מוכרת לפי התקנות.
שלבי ההליך וההבחנות הקריטיות
אין מסלול של פיצוי חד־פעמי בגין עצם הפגיעה.
הזכאות קמה רק לאחר הוכחה של נכות רפואית צמיתה.
יש להוכיח קשר סיבתי מלא בין השירות לבין הנכות.
ההליך מתנהל מול קצין התגמולים ולא בבית משפט אזרחי.
נקבעת ועדה רפואית לקביעת אחוזי הנכות.
גובה התגמול נגזר ישירות משיעור הנכות שנקבע.
רק במקרים חריגים ביותר של רשלנות חמורה במיוחד עשויה להתפתח עילת תביעה אזרחית נפרדת.
ליווי של עו"ד משרד הביטחון ירושלים מאפשר הבחנה נכונה בין מקרה המתאים למסלול חוק הנכים לבין מקרה חריג שבו קיימת עילת נזיקין.
לסיכומו של דבר – פיצוי בצבא מתקבל רק דרך נכות
ההבדל בין “פיצוי” לבין “תגמול נכות” אינו סמנטי אלא מהותי. מי שנפגע במהלך השירות אינו נכנס אוטומטית למסלול של תביעה כספית, כפי שהיה קורה באירוע אזרחי. הדין קובע מנגנון סוציאלי ייחודי, שבבסיסו עומדת תפיסה של שיקום ולא פיצוי נזיקי .רק מי שמוכיח שנותרה לו נכות הקשורה לשירות – זכאי לתגמול חודשי, מענק, טיפולים רפואיים, שיקום והטבות נלוות.
טעות נפוצה היא להסתמך על עצם האחריות של הצבא לאירוע, או על נסיבות קשות של הפגיעה, מבלי להתמקד בשאלה המכרעת: האם נותרה נכות רפואית מוכרת לפי החוק. ללא נכות – אין תגמול. בנוסף, גם
כאשר נותרה נכות, שיעור הנכות הוא שיקבע את היקף הזכויות, ולעיתים פער של אחוזים בודדים מגלם הבדל כלכלי עצום לאורך שנים.
לכן, בחינה משפטית מוקדמת של המקרה, איסוף תשתית רפואית מלאה והבנה מדויקת של מסלול חוק הנכים – הם תנאי יסוד לניהול נכון של ההליך. ניהול שגוי של התביעה, בלבול בין מסלול נזיקי למסלול של נכות, או הצגת תביעה כ”פיצויים” במקום כהכרה בנכות – עלולים להביא לדחייה מיותרת ולאובדן זכויות משמעותי.
לבדיקה מקצועית של זכאות, הבחנה בין מסלול נכות למסלול נזיקי וליווי מלא מול אגף השיקום: 050-7706701
בקרו באתר עו"ד אורי צפורי ולמדו על טיפול משפטי בפציעות מהשירות.
